Подготовка к беременности
Цены
Специалисты
Каждой женщине хочется родить здорового ребенка, а залогом этого является хорошее здоровье будущей мамочки. Поэтому перед беременностью женщине следует посетить всех необходимых врачей, сдать анализы, начать прием витаминов и перейти на здоровый образ жизни.В первую очередь следует записаться на прием к терапевту, который выявит скрытые хронические заболевания, если они есть, а если женщина принимает какие-либо лекарственные препараты, то терапевт скажет, можно ли продолжать их прием во время беременности. Также перед зачатием необходимо пройти флюорографическое обследование, посетить стоматолога. Если в роду были какие-либо генетические аномалии, один из будущих родителей подвергался облучению или женщине больше 35 лет, следует посетить специалиста по генетике.
Но, безусловно, одним из самых необходимых является посещение гинеколога, который выпишет направление TORCH-инфекции. К TORCH-инфекциям относятся такие заболевания, как токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, герпес, гепатит В и гепатит С, сифилис, хламидиоз, гонококковая инфекция, листериоз, ВИЧ-инфекция, ветряная оспа, энтеровирусная инфекция. Также необходимо исследоваться и на другие заболевания, передающиеся половым путем: гонорея, трихомониаз, сифилис, хламидиоз, микоуреаплазмоз. Все эти заболевания могут привести не только к самопроизвольному аборту, но и к аномалии развития плода. Во избежание этого до зачатия необходимо сделать прививки от всех инфекционных заболеваний (краснуха, ветряная оспа, грипп и т.д.) или провериться на наличие антител к ним. В случае же выявления какой-либо инфекции ее необходимо вылечить до начала беременности. ПИТАНИЕ БЕРЕМЕННЫХ Беременность — период существенных физиологических изменений, при котором вопросы рационального питания приобретают одно из первостепенных значений. Зачастую будущие мамы сталкиваются с избытком противоречивой информации: от устаревших бытовых мнений до категоричных, но не всегда аргументированных запретов. Распространённые утверждения, такие как необходимость «есть за двоих», безусловный вред рыбы или полный отказ от сладостей, могут вызывать необоснованную тревогу и усложнять формирование здорового пищевого поведения.
Цель этой памятки — предоставить достоверные ориентиры по питанию, разработанные на основе современных клинических рекомендаций и доказательной медицины. В ней последовательно и предметно рассмотрены ключевые принципы рациона.
1. Основные компоненты питания
Наш организм использует пищу в качестве источника строительного материала и энергии . Продукты питания могут быть натуральными или подвергнутыми кулинарной либо промышленной обработке. В их состав входят пищевые вещества, или нутриенты , которые подразделяют на макро- и микронутриенты.
2. Белки
Белки — основной строительный материал организма, обеспечивающий создание клеток и тканей. При их недостаточном потреблении человек подвержен инфекционным заболеваниям, возможны нарушения со стороны нервной системы, печени и других органов.
Белки пищи — главный источник аминокислот . Они бывают заменимые (синтезируются в организме человека, и их недостаток в пище может быть возмещён за счёт других аминокислот) и незаменимые (не синтезируются в организме человека, поэтому должны поступать с пищей). Биологическая ценность белков обусловлена наличием в них незаменимых аминокислот, их соотношением с заменимыми и усвояемостью в желудочно-кишечном тракте.
Диета беременной обязательно должна включать полноценный белок — нежирное мясо, рыбу, творог, яйца. Не менее 60% белков должно быть животного происхождения, половина этого количества — из мяса и рыбы, более трети — из молока и десятая часть — из яиц. Полноценным белком также богаты творог и нежирные сорта сыра (50% жирности и менее). Источники растительного белка — зерновые, бобовые, овощи. В них содержится меньшее количество незаменимых аминокислот, и они хуже усваиваются.
3. Углеводы
Бóльшую часть энергии, необходимой для нормальной жизнедеятельности организма, человек получает с углеводами . Именно от них зависит чувство насыщения.
Углеводы можно разделить на простые (мёд, сахар, кукурузный сироп, белый хлеб) и сложные , которыми богаты фрукты, ягоды и овощи, бобовые, орехи, цельнозерновые продукты.
Следует с осторожностью относиться к так называемым «свободным сахарам», которые добавляют в пищу повара или производители (в кондитерские изделия, напитки, молочные продукты, мороженое). Они также содержатся в мёде, сиропах и фруктовых соках.
«Естественные сахара» содержат овощи, фрукты, молочные продукты. Эти углеводы поступают в организм вместе с другими полезными (!) питательными веществами, витаминами и минералами, а также с клетчаткой , необходимой для нормального пищеварения.
В рационе беременной должны преобладать продукты, содержащие пищевые волокна: хлеб из муки грубого помола, овощи, фрукты, ягоды, крупы.
4. Жиры
Жиры также служат важным источником энергии для организма. Они участвуют в образовании многих гормонов . Их различают как по происхождению (животные и растительные), так и по содержанию жирных кислот (насыщенные, ненасыщенные, в том числе моно- и полиненасыщенные [ПНЖК]).
Беременной необходимо включать в рацион сливочное масло в количестве 25–30 г/сут, а также сходное количество (около 30 г) растительного масла (подсолнечного, соевого, кукурузного, оливкового), богатого в том числе ПНЖК и витамином Е.
ПНЖК (w3 и w6) содержатся в рыбе, частично синтезируются в организме из α-линоленовой кислоты. Употребление 200 мг ПНЖК в день (вариант — рыба 1–2 раза в неделю) достоверно снижает вероятность преждевременных родов за счёт уменьшения концентрации простагландинов E2 и F2. Кроме того, они препятствуют развитию атеросклероза, улучшают кровообращение, уменьшают выраженность воспалительных процессов в организме, снижают АД у будущей матери, способствуют созреванию нервной ткани плода и правильному развитию его головного мозга и сетчатки глаз.
Холестерин играет очень важную роль в метаболизме клеток, снабжает ткани антиоксидантами, принимает участие в выработке всех стероидных гормонов, включая тестостерон, эстрогены и кортизол, а также необходим для работы головного мозга. Основную его часть вырабатывает организм — около 80%, остальное количество поступает с продуктами (молоком, мясом, яйцами).
Витамины при планировании беременности
Витамины служат для нормального развития плода, к тому же регулярное принятие витаминов во время беременности и до зачатия благотворно влияет на ее течение. В настоящее время продаются специальные комплексные витамины для беременных, содержащие в себе все необходимые компоненты, например, аскорбиновую кислоту (витамин С), витамины А, В, Е и D, минеральные соли (фосфор, натрий, кальций, калий и т.д.) и микроэлементы. Для нормального протекания беременности и рождения здорового ребенка необходима фолиевая кислота или витамин В9, играющая важную роль в процессе обмена веществ. Кроме того, женщинам, испытывающим нехватку йода, следует ежедневно принимать йодид калия, а если в течение предыдущих двух лет имели место аборт или роды, то необходимо дополнительно употреблять препараты железа. Однако ни в коем случае витамины не должны назначаться вами самостоятельно, а должны назначаться только врачом.
Витамин D в незначительных количествах поступает с пищей (жирной рыбой, печенью, яичным желтком, некоторыми злаками), наибольшая его часть синтезируется из холестерина при прямом попадании ультрафиолетовых волн солнечного света на кожу.
Доказано, что гиповитаминоз D во время беременности ассоциирован с риском преэклампсии, гестационного сахарного диабета, преждевременных родов, рождения маловесных детей, а также развития у них скелетных нарушений вследствие рахита. В популяции дефицит витамина D связан с повышенной вероятностью сахарного диабета, онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе c летальным исходом.
Витамин Е — натуральный, полученный из растительных масел холодного отжима антиоксидант, эффективен для профилактики осложнений, вызываемых курением табака.
Какие продукты обязательно включать в рацион?
Постарайтесь использовать только йодированную соль, ежедневно употреблять продукты, содержащие железо : мясо, рыбу и яйца. Последние имеют полноценный аминокислотный профиль, богаты витаминами группы В, содержат антиоксиданты (лютеин, зеаксантин), фосфор, витамин А (в безопасной концентрации), витамин К2 (обеспечивает защиту кровеносных сосудов от кальцификации), оптимальное соотношение жирных кислот, большое количество холина (влияет на окисление жиров). Кроме того, они обладают высокой степенью усвояемости в приготовленном виде.
Для обеспечения нормального пищеварения не забывайте пить воду и включать в рацион овощи и фрукты , богатые клетчаткой.
Несмотря на распространённое мнение о вреде глютена и молочных продуктов, содержащих лактозу , не стоит отказываться от них без консультации врача. Только доктор после обследования может рекомендовать вам безглютеновую или безлактозную диету, если выявит соответствующие показания, в противном случае вы рискуете недополучить необходимые вам питательные вещества.
Избегайте обезжиренных продуктов. При недостатке жиров организм начинает «откладывать про запас» все липиды, поступающие с пищей. А это прямой путь к лишнему весу. Присутствие обезжиренных продуктов в ежедневном рационе нарушает обмен веществ . Удаляя жир из кисломолочных продуктов, его необходимо чем-то заменять. В противном случае пострадают их консистенция и вкус. Обычно производители заменяют его либо рафинированным сахаром, который даёт дополнительную калорийность , либо сахарозаменителем — веществом, «обманывающим» нашу эндокринную систему и увеличивающим тягу к «вредным» углеводам.
Безглютеновая и безмолочная диета при отсутствии медицинских показаний, а также увлечение обезжиренными продуктами — вредный тренд, негативно влияющий на здоровье.
При соблюдении всех вышеперечисленных рекомендаций, подготовка к беременности займет примерно от трех до четырех месяцев и обеспечит будущего малыша комфортным пребыванием внутри вас!
Цены:
руб.
В01.001.001.001 Прием, осмотр первичный врача гинеколога Овчинниковой И.С. 2000 руб.
В01.001.002.001 Прием, осмотр повторный врача гинеколога Овчинниковой И.С. 1900 руб.
В01.001.003.001Комплексный прием врача гинеколога Овчинниковой И.С. с ультразвуковым исследованием яичников. 3500 руб.
В01.001.001.001 Первичный прием врача специалиста с ЭВН (с выдачей листка нетрудоспособности, по показаниям) 2100 руб.
В01.001.002.001 Повторный прием врача-специалиста с ЭВН (с выдачей листка нетрудоспособности, по показаниям) 1900 руб.
В01.001.001.002 Прием врача-гинеколога (эндокринолога) первичный 3000 руб.
В01.001.002.002 Прием врача-гинеколога (эндокринолога) повторный 2500 руб.
В01.001.001.003 Прием врача гинеколога-репродуктолога первичный 3100 руб.
В01.001.001.004 Прием врача гинеколога-репродуктолога повторный 2900 руб.
Консультация врача-гинеколога в режиме он-лайн 1000 руб.
Консультация врача-гинеколога без осмотра с результатами обследования 1100 руб.
В01.001.001.005Оформление выписки из амбулаторной карты пациента (срочное оформление) 1200 руб.
В01.001.003.001 Первичный прием врача специалиста для оформления санаторно-курортной карты (прием, анализы, УЗИ малого таза) 2000 руб.
А03.20.001 Видеокольпоскопия 1900 руб.
руб.
